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早期治疗远离糖尿病周围血管神经病变
糖尿病患者容易出现心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、四肢末端麻木等合并症。下肢动脉闭塞性硬化症及糖尿病周围经病变是糖尿病患者常见的并发症。
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。下肢动脉闭塞性硬化症及周围神经病变是糖尿病最为常见的并发症,主要表现有:麻木、腹胀、疼痛、出汗等。其中,麻木就是因糖尿病周围神经病变引发的典型症状。在临床,糖尿病周围神经病变会呈现对称性疼痛和感觉异常,以下肢症状较多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。患者痛感可呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。病情严重的患者还会出现间歇性跛行,甚至糖尿病足,造成截趾或截肢。
针对这种情况,早期诊断和治疗是防止糖尿病周围神经病变的基本措施。要从以下3点做好预防:1、控制血糖,纠正血脂异常,控制高血压;2、加强足部护理:选择透气性良好质软的合脚的鞋袜,经常检查并取出鞋内异物,患者应每日洗脚,水温不宜过高。秋冬季节足部易干裂,可用中性润肤霜均匀涂擦,汗脚可撒些滑石粉;3、定期进行筛查及病情评价:在诊断糖尿病后应至少每年进行一次周围神经病变的筛查;对于糖尿病程较长,或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症的患者,应每3至6个月复查一次;一旦诊断为糖尿病性多发性末梢神经病,应特别保护丧失感觉的双足,以减少皮肤损伤和截肢的风险。
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